弱视应该做哪些检查?

OULE眼镜高级验光师告诉您：弱视一般比较容易发生在小孩子身上，因此家长要多多注意小孩子的视力，测测视力，视力不好的话最好去医院检查下，查查原因，下面就来了解一下弱视应该做哪些检查。

1. 视力检查屈光状态检查。婴幼儿可通过检查眼底时眼底镜所用的屈光度初步判断及预测其屈光度。

2. 散瞳检查屈光对视力低于0.8(4.9)的儿童应做散瞳验光检查。方法：1%阿托品溶液，每天三次，点三天后验光或1%阿托品眼膏，每晚一次，一周后验光。两周后复查。对10岁以下中度或高度远视患儿，减低全屈光度的1/3(即保留一部分隐远视)但有内斜患儿则应完全矫正，对弱视或斜视的患儿，验光配镜的治疗是非常重要的，应每半年最多1年要进行一次，随着治疗的需要，更换新的眼镜。

3. 激光干涉视力

以激光干涉条纹为指标，在视标对比度最大值时，不改变对比度，仅改变空间频率便可测出视力，一般地说，IVA值代表的是除去了眼球屈光系统影响的视网膜视力，直接反映了视网膜至视皮质之间的功能状态，弱视眼的IVA值随弱视程度的加重而下降，且与EVA值的下降联系密切，弱视眼的IVA值多数高于EVA值。

4. VEP视力

Sokol测量了部分婴幼儿及成人图像VEP(pattern VEP，PVEP)，发现婴幼儿6个月时，对视角为7.5′或15′的棋盘格反应最强烈，与成人20/20视力相同，这说明婴幼儿6个月时就建立了20/20的视机能，测量方法是用棋盘格刺激，方格依次变小，直到诱发出能够测量到最小波幅的VEP为止，此时的最高空间频率代表最好视力。

5. 三棱镜检查。以15△~25△三棱镜诱发眼斜，结合遮盖试验检查患儿的注视类型，进而判断弱视并确定弱视的程度。

6. 裂隙灯及眼底镜检查。弱视患儿除了要用裂隙灯、眼底镜检查排除器质性眼病外，还可用黑星靶状检眼镜将注视性质分为4型。

7. 眼位检查。可通过角膜映光法、遮盖试验、三棱镜、马氏杆、同视机等，确定有没有斜视及自觉斜视角及他觉斜视角度。

8. 对比敏感度函数

对比敏感度函数(contrast sensitivity function，CSF)测定是在明亮对比变化下，人眼视系统对不同空间频率的正弦光栅视标的识别能力，可作为从时间和空间角度上敏感，准确，定量地检测弱视患者视功能的指标，它不仅反映视器对细小目标的分辨力，也反映对粗大目标的分辨能力。

9. 电生理检查

(1)视网膜电图：单纯光刺激(F-ERG)，弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异，Sokol报道用图形视网膜电图(P-ERG)检查，则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低，国内阴正勤等通过实验研究发现，斜视眼P-ERG反应下降，并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜，视中枢。

(2)视觉诱发电位(VEP)：视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋，通过视路传导到视中枢，利用现代微电极技术及计算机技术，将这些电位活动记录下来，就可得出视觉诱发电位(VEP)，Wagner测试正常儿童和弱视儿童的P-VEP(图形VEP)发现，弱视眼的VEP潜伏期延长，振幅小于健眼，刺激双眼时振幅也不明显提高，用P-VEP测量弱视儿童非弱视眼的视觉诱发电位，可以发现弱视的对侧眼及已治愈的弱视眼，尽管视力完全正常，但VEP仍然表现异常，以P100波潜伏期明显延长为特征。

10. 正电子发射断层扫描(PET)

PET的基本原理是应用示踪剂(如18F，75Br)标记代谢底物(如葡萄糖;氨基酸)，根据大脑神经元受刺激兴奋后对放射性物质的吸收，形象地反映大脑活动，正电子是负电子的反粒子，它由原子核放射出来，与负电子相遇后发生湮没，放出光子并进行三维的定量分析。